顺产or剖腹产,相信很多孕妈妈都思考过。两种分娩方式各有好坏,并且剖腹产是有指征的,并不是你想剖就能剖的。在没有剖腹产指征的情况下,顺产是最优选择。
经阴道娩出是一个正常的生理过程,胎儿经阴道分娩,子宫有节奏地收缩和产道的挤压,能刺激胎儿的呼吸中枢等等,这些都有利于胎儿出生后具备正常的呼吸功能。
另外,自然分娩时,胎儿头部虽然受到阴道挤压而变形,但这种变形是一种适应性变化,出生后1~2天即可恢复,并不会损伤大脑,也不会影响胎儿的智力。临床证实,自然分娩产生感染、大出血等并发症较少,新妈妈产后恢复很快。
产程知多少?
产程,顾名思义,是指规律宫缩直至胎儿、胎盘娩出,主要分为三个阶段:
第一产程:宫颈扩张期,是产程的开始。在规律宫缩的作用下,宫口扩张和抬头下降。但与此同时,也可发生各种异常,须严密观察,确保产程进展顺利。
第二产程:胎儿娩出期,应严密观察产程和正确接产,使胎儿顺利娩出。
第三产程:胎盘娩出期,正确处理娩出的新生儿、仔细检查胎盘完整性及预防产后出血等。
第四产程:胎盘娩出至产后4小时,许多并发症在此期发生,因此需要严密观察。
第一产程六个字的要领
接生不仅仅是医生的事,更主要的是新妈妈的事,只有新妈妈和医生全力合作,密切配合下,才会使分娩顺利进行。新妈妈在分娩时应当服从医嘱,听从医生的指挥,正确适时地使用产力,避免盲目用力。
按分娩时段,新妈妈配合方法:当第一产程开始时,新妈妈腹部阵阵疼痛,这时孕妈应该做到“睡、忍痛、慢临盆”。这六个字的要领,对于提高产力、促进产程发展,都有重要的指导意义。
睡
新妈妈要尽量休息,即便不能入睡,也要卧床闭目养神,养得一分钟,则增加一份产力。卧床静养,减少体力消耗,积蓄精神用于第二产程。同时,新妈妈还要有节律地深呼吸,宫缩时深呼吸,之后要完全放松,这样就可以减轻疲劳。另外要随时排空膀胱以免阻碍胎头下降。
忍痛
当宫缩时,产生阵发性腹痛,孕妈应尽力忍住,因为阵痛是一种正常的生理现象,是排出胎儿时的挤压力量,宫缩越强,疼痛越激烈。此时,孕妈绝不可大喊大叫,因为大喊大叫不仅会消耗体力和精力,还会使肠管胀气,不利于宫口扩张和胎儿下降,更不可翻动不休、手足乱动,这样消耗精力会更大。
慢临盆
不可过早用力,尤其在第一产程中。有的新妈妈以为早用力,胎儿会早娩出,这种做法反而会适得其反。因为第一产程是宫口扩张期,动力主要来自胎儿和胎盘中分泌的激素,促使子宫收缩,使宫颈口开全。在宫颈口未开全之时,企图早些娩出胎儿,是不可能的,只能白白消耗精力和造成疼痛,还影响产力,不利于第二产程的顺利通过。在第一产程中,只能顺其自然,忍痛待产。孕妈妈一定要有坚强的意志,听从助产人员的指挥。
第二产程学会科学用力
第二产程是新妈妈与医生配合的重要时刻。当子宫开全后,即进入第二产程。此期子宫收缩频繁而强烈,胎儿先露部压迫盆底组织和直肠,会引起新妈妈反射性屏气动作,腹肌和膈肌强烈收缩,腹腔内压增高,此时正是用力下压胎儿的好时机。
当子宫收缩时,新妈妈双手拉住床沿两侧拉手,先深吸气,憋住一口气向下用力挣,当子宫停止收缩,停止用力下挣,此时应作哈气动作,使膈肌和腹肌有节律地收缩。当胎头即将娩出的时候,应作张口呼吸,即哈气动作,不宜过于用力强迫胎儿落地,以免胎儿娩出过快而撕伤阴道与会阴。