前几天,「广东公共 DV 现场」报道了一个新闻:两名刚出生没多久的婴儿,因为不明原因的呕吐被送进了医院诊治,被诊断为了脑出血!
这个新闻是「广东公共 DV 现场」最先发布的,在这家媒体采访当事医生的时候,当事医生说了这样一段话:
我们在询问病史的时候,发现这两名患儿都是母乳喂养,而他们的妈妈都有一个共同的饮食习惯——在月子里,一直没有吃过青菜。
what?!没吃青菜竟然会导致宝宝脑出血?!
而且,脑出血这种病一般多见于有心脑血管基础疾病的人身上啊,或者车祸等外伤,仅仅就是没吃青菜,宝宝怎么可能会被确诊为脑出血呢?
其实,两名宝宝是因为母乳中没有足够的维生素 K ,所以导致宝宝得了很恐怖的疾病——新生儿维生素 K 缺乏性出血症。
维生素K是什么?
维生素 K 最早是在上个世纪 30 年代,由丹麦化学家达姆从动物肝脏中发现并提取。
在达姆研究的基础上,美国化学家多伊西又进一步观察到了维生素 K1 和 K2 的不同——由绿色植物中分离出的维生素 K 被称为 K1,而由大肠腐败作用所产生的维生素 K 则称为 K2。
而且,它们的作用也不相同,维生素 K1 主要用于预防和治疗出血,新生婴儿出血疾病、内出血、拮抗抗凝剂过量引发的出血,都离不开维生素 K1。
维生素 K2,其实主要是用来治疗骨质疏松的,对于钙吸收有很大的影响,很多中老年人会使用这个保健品。
如何补充维生素K?
维生素K在体内主要储存于肝脏、动物性食物中。菜花、青菜、甘蓝、莴苣、菠菜、芜菁叶、紫花苜蓿、豌豆、香菜、海藻、干酪、乳酪、鸡蛋、鱼、鱼卵、蛋黄、奶油、黄油、大豆油、肉类、奶、水果、坚果、肝脏和谷类食物等维生素K含量较丰富。
新生儿维生素 K 缺乏性出血症
新生儿出血性疾病(HDNB)表现为意料之外的出血,通常伴有胃肠道出血,瘀斑,在许多情况下还包括颅内出血。在新生儿期,主要是由于孕期维生素K缺乏及母乳中维生素K缺乏导致。
临床上,把新生儿维生素 K 缺乏性出血可分为早发型、经典型、晚发型:
早发型:发生在出生后24小时。
多发型:发生出生后在2-7天。
迟发型:发生出生后在2-12周,6个月以上。
发生原因
(1) 早发型主要和母亲摄入抑制维生素K分泌的药物有关,如抗癫痫药。
(2) 多发型与维生素K摄入量少有关。
(3) 迟发型和慢性吸收障碍以及维生素K摄入过少有关。
如何预防?
中华医学会儿科分会一直推荐通过肌内注射维生素 K1 针的方式来预防新生儿维生素K缺乏性出血。
在出生后 6 小时内,就要给予体重超过 1.5KG 的新生儿注射足量的维生素 K1 针;
对体重小于 1.5KG 的新生儿,则应用量减半注射。并且在随后的几个月里,还要根据情况再次接种。
最后告诉大家,孕妇和产妇都要做到饮食均衡、荤素搭配就是最好的补充和预防方式。
产妇不要为了下奶,每天都是猪蹄、鱼、鸡等大鱼大肉,也不要担心青菜是寒性的食物,产后月子餐一定要科学合理。
嘉堡月嫂会根据产妇体质来定制月子餐,严格按照国际月子餐制作原则分周期制作,遵循一排、二调、三温补、四大补的原则,营养均衡。