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宝宝流涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽,你以为他就是感冒了?那你就大错特错了!新生儿常见6种疾病,与感冒症状雷同,家长务必小心区分。
6种病症
虽然很多疾病与感冒症状相似,但是仔细观察却又有不同,家长们一定要小心分辨、求助医生,切不可自己乱用药。
麻疹
麻疹在发病的头1至2天有发热,上呼吸道呈感冒症状,伴流泪、流涕、眼结膜充血发红、怕光。第3天起先在口内粘膜上出现麻疹斑,其后皮肤出现红色斑丘疹,先出现在耳后皮肤,继之出现于头部、面部、躯干、四肢。随出疹增多,发热也加重。
高热护理:让宝宝卧床休息至皮疹消退、体温正常。保持室内空气新鲜,每日通风2次(避免宝宝直接吹风以防受凉),保持室温于18~22C,湿度50%~60%。衣被穿盖适宜,忌捂汗,出汗后及时擦干更换衣被。监测体温,观察热型。高热患儿可用小量退热剂,忌用醇浴、冷敷,以免影响透疹,导致并发症。
皮肤护理:及时评估透疹情况。保持床单整洁干燥与皮肤清洁。在保温情况下,每日用温水擦浴更衣1次(忌用肥皂),腹泻儿注意臀部清洁,勤剪指甲防抓伤皮肤继发感染。如透疹不畅,可用鲜芫荽煎水服用并抹身,以促进血循环和透疹,并防止烫伤。
五官护理:室内光线直柔和,常用生理盐水清洗双眼,再滴入抗生素眼液或眼膏,可加服维生素A预防干眼病。防止呕吐物或泪水流入外耳道发生中耳炎。及时清除鼻痂、翻身拍背助痰排出,保持呼吸道通畅。加强口腔护理,多喂水,可用生理盐水或朵贝液含漱。
饮食护理:发热期间给予清淡易消化的流质饮食,如牛奶、豆浆、蒸蛋等,常更换食物品种并做到少量多餐,以增加食欲利于消化。多喂开水及热汤,利于排毒、退热、透疹。恢复期应添加高蛋白、高维生素的食物。
风疹
风疹在发病的头24小时,可有轻度上呼吸道感冒症状,如发热、流涕、咳嗽等,1至2天后先从面部皮肤开始出现浅红色丘疹,在发病1至2天内遍布全身,并在2至3天后皮疹消退不留痕迹。出疹时有耳后淋巴结及枕部淋巴结肿大。
高热护理:患儿在体温较高时需卧床休息,隔离人群5天左右。居室要定时开门窗,以保持空气新鲜、阳光充足,此时宝宝抵抗力较弱,要注意防止着凉。家长要特别注意宝宝口腔卫生,早晚勤漱口,保持宝宝皮肤黏膜清洁。
饮食护理:让宝宝多喝开水,多食蔬菜,尽量吃些豆浆、大米粥、鸡蛋羹、牛奶等富有营养、易消化的食物。
水痘
水痘起病时有微热,全身不适,2天后在躯干和头面部皮肤上出现红色米粒大小的丘疹,尤以四肢比较多。丘疹出现1至2天后变成水疱,呈椭圆形,大小不等,疱内含透明液体,有痒感,5天左右泡疹干缩结痂,3周后痂皮脱落,不留疤痕。
高热护理:水痘传染性很强,必须早期隔离患儿,直到全部皮疹结痂为止。发热期患儿应卧床休息,采取修剪患儿指甲等措施,防止患儿抓破水疮,勤换衣服,用温水洗澡,保持皮肤清洁卫生。患儿的用具等要暴晒或煮沸消毒。
饮食护理:给予宝宝高热量易消化的食物和充足的水分,多吃蔬菜。忌吃公鸡、鲤鱼、海鲜、螃蟹、虾、竹笋、蒜、葱、酱油、禽蛋、狗肉、牛肉、辣椒、豆类及其制品等。
药物护理:可服用抗病毒类药物如病毒灵、阿昔洛韦片,同时服用头孢片,也可以服用双黄连口服液(用药需谨遵医嘱)。
猩红热
猩红热起病急,发热高。发热3天后,先在头部、胸上部皮肤上出现猩红色的皮疹,然后扩展蔓延至全身。皮疹针尖大小,密集排列,像鸡皮一样,也有的皮疹融合成片。伴随出疹时有咽痛、扁桃体红肿,口唇周围苍白,舌面呈杨梅状。
高热护理:需要对宝宝采取隔离消毒措施,切断传播途径。患儿居室要开窗通风换气,每天不少于 3次,每次 15分钟。患儿的鼻涕或呕吐物要放在纸里烧掉。用过的脏毛巾要用开水煮烫。日常用具可以暴晒,至少30分钟。食具煮沸消毒。
甚至在宝宝痊愈后,要进行一次彻底消毒,玩具、家具要用肥皂水或来苏水擦洗一遍,不能擦洗的,可在户外暴晒1~2小时。
口腔护理:因细菌多集中在咽部,口腔保洁很重要。年龄大的患儿,每次饭后或睡觉醒来时,用温盐水漱嗓子。年龄小的患儿,可以用镊子挟纱布或药棉蘸温盐水擦拭口腔。
皮肤护理:出疹时患儿皮肤搔痒,不但影响患儿休息,如果抓破,还会引起皮肤感染。要将患儿的指甲剪短,用温水擦洗皮肤,帮助止痒。注意出疹时勿用肥皂。脱皮时不要用力搓或撕剥,以免皮肤损伤感染。
饮食护理:1)绿豆50克煮至半熟,再放入大米30克共煮成粥,食前加入冰糖适量。功效:清热解毒。 2)鲜芦根30克,加水1500毫升水煎,取汁去渣,入粳米50克,煮粥加糖后服食。功效:解毒、生津。3)金银花15克,水煎加糖代茶饮。功效:退热利尿。4)菊花10克,用开水沏泡,加适量白糖饮服。功效:清热解毒。5)胡萝卜60克,切片水煎,饮汁,每日数次。功效:退热消炎。6)鲜荸荠10~20个,洗净切片水煎,饮汁吃荸荠。功效:清热,凉血,止血。
百日咳
百日咳发病时有感冒样的鼻塞、流涕、干咳、低热等,但咳嗽越来越重,呈阵发性和痉挛性咳嗽,咳得很费劲,面红耳赤,咳嗽快结束时出现似鸡叫的吸气回声,接着又出现一阵相同的咳嗽,反复如此出现,一般持续2至6周。
隔离护理:隔离患儿是预防百日咳流行的重要环节,必须采取有效的措施进行预防,隔离期从发病之日算起是6周。保持室内的空气清新和一定的温度(20℃左右)及湿度(60%),避免烟尘刺激而诱发咳嗽。
疫苗护理:对出生满3个月的宝宝,要进行百白破三联疫苗的预防接种。对没有进行过预防接种的体弱宝宝,如已接触过百日咳的患病宝宝,可注射丙种球蛋白,以增强机体的防御机能。对以前已经接受过预防接种的宝宝,可再注射一次百日咳疫苗,以促使产生抗体,加强其免疫力。
饮食护理:1)大蒜2只切成片状,用开水冲泡后放12个小时的时间,加点糖或者冰糖,隔水蒸到微温的情况下,喝下去,每天1剂,分3次使用,连续服用1周左右的时间。2)白萝卜子焙干后研成细末,每次服用少许,用白砂糖化水送服,每日2-3次,长期服用。3)丝瓜汁60毫升左右,加入蜂蜜,然后每天2次进行口服。
流脑
流行性脑脊髓膜炎本病简称“流脑”。起病时有发热、鼻塞及轻微咳嗽,很快转为寒颤高热,剧烈头痛,有喷射性呕吐,面色苍白,精神不振,甚至出现抽搐。多数人的皮肤上出现瘀点或瘀斑,婴幼儿出现前额膨出,头部强直等脑膜炎症状。
皮肤护理:保持皮肤清洁,防止皮肤出血点和淤斑发生感染和坏死。破溃时可以涂龙胆紫或抗生素软膏,用纱布敷盖保护伤面。还需注意保持口腔清洁,让宝宝常用淡盐水漱口,减少咽部细菌的繁殖。
隔离护理:宝宝确诊为流脑后,要进行呼吸道隔离,从发病起不得少于7天,在此期间不要与健康人接触,护理与探视宝宝均要戴口罩。宝宝居住的环境要安静,空气要流通。
注意观察宝宝神志、面色和呼吸情况,经常检查出血点有无增多与扩大。危害患儿不得随意搬动头部,以免发生脑疝,出现呼吸衰竭而危及患儿生命。
饮食护理:轻者给以营养丰富、清淡的流食或半流食,要少量多次,以减少呕吐。重者由医务人员静脉输液或鼻饲补充营养和热量。要充足供给水分,特别是服磺胺药者,要勤喂水,以利于药物排出,预防尿中产生磺胺结晶,减少对肾脏的损害。
其他疾病
其他还有一些疾病也以感冒症状开始,如急性扁桃体炎、急性中耳炎、病毒性心肌炎、病毒性肺炎、肺结核等。
因此,如果孩子有感冒表现,切不可掉以轻心,要密切注意观察,及时去看医生,以免耽误治疗。
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