新生儿溶血症是指母亲血液中的抗体通过胎盘进入胎宝宝体内,溶解胎宝宝红细胞所引起的同族免疫性溶血。在我国以ABO血型不合者占多数,母亲血型是O型,一定会发生溶血症吗?
1、我们先来说说新生儿溶血症的症状表现。
新生儿溶血病的临产表现不一,取决于抗原性的强弱、个体的免疫反应、胎宝宝的代偿能力和产前的干预措施等因素。Rh溶血病临床表现较为严重,进展快,而ABO溶血病的临床表现多数较轻。Rh溶血病一般不发生在胎,而ABO溶血病可发生在胎。
2、新生儿为什么会溶血呢?
妈妈为O型血,爸爸为A型、B型或者AB型,为母子血型不合。如果妈妈是O型血,胎宝宝是A型血,妈妈体内有O型红细胞,血浆中带有抗A型红细胞的抗体,通过胎盘,妈妈的抗A抗体进入胎宝宝的体内,与胎宝宝A型血的红细胞中的A抗原发生反应,所以就发生溶血。
母子血型不合不一定会导致溶血症的发生。我国统计ABO血型不合的发生率为20%左右,但真正发生新生儿溶血的仅为5%以下。
从另外一种血型分类来说,如果母亲是Rh阴性,父亲为Rh阳性,胎宝宝为Rh阳性时,就属于母子血型不合,但Rh血型不合发生概率更低。
3、那么该怎么办呢?
溶血症往往发生在怀孕初期发生过先兆流产,或者怀第二胎的准妈妈身上。如果以前有不明原因的死胎、流产、新生儿重度黄疸史的女性打算再要孩子时,应该和准爸爸提前进行ABO血型检查,检测体内抗A抗B抗体的情况,这种检测叫IgG抗体效价测试。由于自然界存在抗A抗B抗体,故ABO溶血症可发生在胎。Rh阳性而血型不合则一般发生在第二胎或有输血史的胎。同时要检测RH血型,可以在大型的综合医院或是大型的血库进行。双方都需要抽血,检查结果一般在一个星期后可以拿到。
如果检测值在正常范围以外,就必须进行干预,如果不干预的haul,随着孕期的延长,胎宝宝发生溶血症的几率也会越大。
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